青春痘很惱人,通常治療方式會先建議調整生活作息、減少壓力,以及使用藥膏。

但有些比較嚴重的可以使用口服抗生素、A酸,或是抗雄性素藥物如spironolactone

有些避孕藥也可以用於減緩青春痘,可參考之前文章〔藥學筆記〕事前避孕藥整理

但使用口服藥物前務必先求診皮膚科醫師,千萬不可隨意自行購買藥物服用。

 

 

 

以下是常用青春痘藥物(含口服及藥膏).

 

 

學名

常用商品名

第一代A 酸

Tretinoin 

孕:D

Tretinoin cream 0.1% 特蒂樂

Airful cream 0.1% 愛潔膚

Vesanoid 10mg 凡善能(口服)

Isotretinoin

(結構屬第一代,但俗稱第二代)

孕:X

Roaccutane 10/20mg 羅可坦 口服(與食物併服效果↑)

Animei 艾妮美凝膠0.05%

第二代A酸

Acitretin

孕:X

Neotigason新定康癬10/25mg

★適應症:嚴重牛皮癬、皮膚角化症

★服用前一個月及後三年需避孕

★代謝後部分會變成Etretinate 需考 

  慮代謝物半衰期長,避孕時間↑

Etretinate

孕:X

Tigason 健保無資料

半衰期長(120天)

第三代A酸

Adapalene

孕:C

Kwaie gel 0.1% 愛芙琳

Acure gel 0.1% 愛可凝膠

Feeling gel 0.1% 艾莉

Tifforly gel 0.1% 蒂膚麗

Anefree gel 0.1% 艾伏離

Adapalene gel 0.1%欣婷

Differin gel 0.1%痘膚潤

Tazarotene

孕:X

Tarote cream 0.1%托樂蒂乳膏

Taroten cream 0.1%施膚雅

Tezarac gel 0.1% 美妍凝膠

杜鵑花酸

Azelaic acid 200mg/gm

Azeic-A 使痘消

Azel cream 思媚

Skinoren cream 思麗安

Sulfur

Biofur Acne lotion蜜花面皰洗液

水楊酸

Salicylic acid

Salinse 仙麗絲

Balinse倍麗絲

(常用於牛皮癬、濕疹、慢性紅斑狼瘡)

過氧化苯

Benzoyl peroxide

Aczo 雅若(100mg/gm、50mg/gm)

抗生素

Clindamycin(外用)

Easy Acne Solution 樂無痘除痘水

Clindamycin 中化克林達黴素

Dermalean 樂淨

Royalense acne gel 若蘭仙施

Clindacin 痘立潔

Tetracycline

500mg QID

須空腹服用,副作用大,現已少用

Minocycline(口服)

100mg BID

長期使用可能有皮膚黏膜或牙齒變色副作用

★前庭副作用:暈眩、噁心

Doxycycline(口服)

100mg BID

不經腎臟代謝,不受食物影響,但不可與二價陽離子併服。

需喝大量開水以免沾黏食道造成食道潰瘍

★光敏感性,避免日曬

 

 

 

註:Spironolactone亦有醫師會用於治療青春痘,其雖為保鉀利尿劑

 

但因其有anti-androgen作用,對於因雄性素過多而引起的青春痘也有效果。

 

 

 

 

★口服A酸注意事項:

(1)隨餐或飯後吃效果↑

(2)不要捐血

(3)光敏性(需防曬)

(4)治療至停藥6個月內不可做侵入性治療

(5)避免補充維生素A

(6)需避孕

(7)副作用:

  乾→嘴唇、眼睛、鼻黏膜乾

  高血脂:TG、總膽固醇、LDL↑

  肝指數異常

  輕微視力↓

  致畸胎(女性治療前一個月至治療後一個月需避孕)

 

參考資料:

各藥物仿單

 

 

延伸閱讀

 

〔藥學筆記〕鎮靜安眠藥小整理

 

〔藥學筆記〕糖尿病藥物整理

 

 

 

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