青春痘很惱人,通常治療方式會先建議調整生活作息、減少壓力,以及使用藥膏。
但有些比較嚴重的可以使用口服抗生素、A酸,或是抗雄性素藥物如spironolactone
有些避孕藥也可以用於減緩青春痘,可參考之前文章〔藥學筆記〕事前避孕藥整理
但使用口服藥物前務必先求診皮膚科醫師,千萬不可隨意自行購買藥物服用。
以下是常用青春痘藥物(含口服及藥膏).
|
學名 |
常用商品名 |
||
|
第一代A 酸 |
Tretinoin |
孕:D |
Tretinoin cream 0.1% 特蒂樂 |
|
Airful cream 0.1% 愛潔膚 |
|||
|
Vesanoid 10mg 凡善能(口服) |
|||
|
Isotretinoin (結構屬第一代,但俗稱第二代) |
孕:X |
Roaccutane 10/20mg 羅可坦 口服(與食物併服效果↑) |
|
|
Animei 艾妮美凝膠0.05% |
|||
|
第二代A酸 |
Acitretin |
孕:X |
Neotigason新定康癬10/25mg ★適應症:嚴重牛皮癬、皮膚角化症 ★服用前一個月及後三年需避孕 ★代謝後部分會變成Etretinate 需考 慮代謝物半衰期長,避孕時間↑ |
|
Etretinate |
孕:X |
Tigason 健保無資料 ★半衰期長(120天) |
|
|
第三代A酸 |
Adapalene |
孕:C |
Kwaie gel 0.1% 愛芙琳 |
|
Acure gel 0.1% 愛可凝膠 |
|||
|
Feeling gel 0.1% 艾莉 |
|||
|
Tifforly gel 0.1% 蒂膚麗 |
|||
|
Anefree gel 0.1% 艾伏離 |
|||
|
Adapalene gel 0.1%欣婷 |
|||
|
Differin gel 0.1%痘膚潤 |
|||
|
Tazarotene |
孕:X |
Tarote cream 0.1%托樂蒂乳膏 |
|
|
Taroten cream 0.1%施膚雅 |
|||
|
Tezarac gel 0.1% 美妍凝膠 |
|||
|
杜鵑花酸 |
Azelaic acid 200mg/gm |
Azeic-A 使痘消 |
|
|
Azel cream 思媚 |
|||
|
Skinoren cream 思麗安 |
|||
|
硫 |
Sulfur |
Biofur Acne lotion蜜花面皰洗液 |
|
|
水楊酸 |
Salicylic acid |
Salinse 仙麗絲 Balinse倍麗絲 (常用於牛皮癬、濕疹、慢性紅斑狼瘡) |
|
|
過氧化苯 |
Benzoyl peroxide |
Aczo 雅若(100mg/gm、50mg/gm) |
|
|
抗生素 |
Clindamycin(外用) |
Easy Acne Solution 樂無痘除痘水 |
|
|
Clindamycin 中化克林達黴素 |
|||
|
Dermalean 樂淨 |
|||
|
Royalense acne gel 若蘭仙施 |
|||
|
Clindacin 痘立潔 |
|||
|
Tetracycline 500mg QID |
須空腹服用,副作用大,現已少用 |
||
|
Minocycline(口服) 100mg BID |
長期使用可能有皮膚黏膜或牙齒變色副作用 ★前庭副作用:暈眩、噁心 |
||
|
Doxycycline(口服) 100mg BID |
不經腎臟代謝,不受食物影響,但不可與二價陽離子併服。 需喝大量開水以免沾黏食道造成食道潰瘍 ★光敏感性,避免日曬 |
註:Spironolactone亦有醫師會用於治療青春痘,其雖為保鉀利尿劑
但因其有anti-androgen作用,對於因雄性素過多而引起的青春痘也有效果。
★口服A酸注意事項:
(1)隨餐或飯後吃效果↑
(2)不要捐血
(3)光敏性(需防曬)
(4)治療至停藥6個月內不可做侵入性治療
(5)避免補充維生素A
(6)需避孕
(7)副作用:
乾→嘴唇、眼睛、鼻黏膜乾
高血脂:TG、總膽固醇、LDL↑
肝指數異常
輕微視力↓
致畸胎(女性治療前一個月至治療後一個月需避孕)
參考資料:
各藥物仿單
延伸閱讀
〔藥學筆記〕鎮靜安眠藥小整理
〔藥學筆記〕糖尿病藥物整理
