免疫相關單株抗體藥物表列出來的是自己在2021年複習這類藥物時
有更新到的資料，因為單株抗體藥物日新月異，若有更新的藥物可能會沒有整理到，
再請包涵。
之後有空時會再重新整理更新版本。
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藥名 |
機轉 |
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Ustekinumab (Stelara®) 喜達諾注射液 |
Ustekinumab是一種可對抗IL-12與IL-23之p40次單元的人類IgG1κ單株抗體，亦可抑制Th1。 (p40是IL-12跟IL-23共用的) |
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Dupilumab (Dupixent®) 杜避炎 |
是一種IgG4人類單株抗體，能專一性地結合IL-4、IL-13受體複合體上的IL-4Rα次單位，進而抑制IL-4及IL-13的訊息傳遞。 |
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Etanercept (Enbrel®) 恩博 BIW |
Anit TNF-α
Etanercept 亦可能會調節被TNF誘發 (或調節) 的更下游分子 (如：cytokines、附著分子或蛋白酵素)所控制的生物反應。 |
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Adalimumab (Humira®) 復邁 QOW |
Anit TNF-α |
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Golimumab (Simponi®) 欣普尼 Q4W,SC |
Anit TNF-α |
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Certolizumab (Cimzia®) 欣膝亞注射液 |
Anit TNF-α |
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ggimab (Remicade®) 類克 IV |
Anti TNF-α |
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Abatacept (Orencia®) 恩瑞舒 |
Target: T cell (CTLA4 又稱CD152) Abatacept是一種選擇性協同刺激調節劑，藉與CD80與CD86結合而抑制T細胞(T淋巴細胞)活化，進而阻斷與CD28交互作用。這種交互作用提供完全活化T淋巴細胞所需要的協同刺激信號。被活化的T淋巴細胞與類風濕性關節炎(RA)的致病機制有牽連，也見於RA患者的滑膜。 Abatacept會減少T細胞增生，並抑制發炎物質如腫瘤壞死因子α (TNFα)、抗原特異性干擾素γ與介白素-2(IL-2)、介白素6 (IL-6) 等細胞激素的製造，減少抗膠原蛋白抗體的製造，下降血清中可溶性介白素2受體(sIL-2R)、類風濕因子(RF)、C反應蛋白(CRP)、基質金屬蛋白酶-3 (matrix metalloproteinase-3，MMP3)濃度，進一步抑制破壞關節的發炎反應。 ★CTLA4會與CD80, CD86結合，抑制T cell 活化 |
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Ipilimumab (Yervoy) 益伏 |
Ipilimumab是重組人類單株抗體，會與細胞毒性T淋巴細胞相關抗原 4(CTLA-4)結合。CTLA-4是T細胞活性的負向調節因子。 Ipilimumab可以與CTLA-4結合，阻斷CTLA-4與配體CD80/CD86的交互作用。目前已知阻斷CTLA-4可增強T細胞 的活化及增生，包含腫瘤浸潤T作用細胞的活化和增生。 抑制CTLA-4訊號傳遞也會降低調節性T細胞的功能，促使T細胞的反應性全面增加，包括抗腫瘤免疫反應，達到治療癌症的效果，這是一種新型態的免疫檢查點抑制劑（Immune checkpoint inhibitor）治療。
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Tocilizumab (Actemra®) 安挺樂 |
Target: IL-6 Tocilizumab 可與可溶性及嵌附於膜上的兩種IL-6 接受體（sIL-6R及mIL-6R）進行結合，並顯示可抑制IL-6 藉由這些受體所調節的訊號傳遞。 ★IL-6 為一種多效促發炎細胞激素，由T 細胞、B細胞、淋巴球、單核球及纖維母細胞釋出。 ★IL-6 已證實與T細胞活化、促進免疫球蛋白分泌、啟動急性期之肝臟蛋白質合成，以及刺激造血前驅細胞增生與分化等多種生理反應有關。 |
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Rituximab (MabThera®) .莫須瘤
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Anti-CD20
CD20主要表現於pre-B到分化完全的B淋巴球細胞， 但最終分化的漿細胞卻不表現此分子。目前對CD20的功能並不完全瞭解，但卻能利用此分子做為標靶，以莫須瘤攻擊惡性B淋巴球細胞。莫須瘤能有效殺死癌細胞的機制，主要是引發抗體依賴型細胞毒殺作用與補體毒殺作用，利用體內免疫系統，攻擊被莫須瘤所辨識的癌細胞。
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Obinutuzumab (Gazyva) 癌即瓦注射劑 |
Anti-CD20 Obinutuzumab 是一種單株抗體，可鎖定表現在前驅B 淋巴球與成熟B 淋巴球表面的CD20抗原。當結合至CD20 時，obinutuzumab 會藉由(1)免疫作用細胞參與、(2)直接活化細胞內死亡訊息傳遞途徑(直接細胞死亡)及/或(3)活化補體串聯反應，來調控B 細胞溶解作用。免疫作用細胞的機轉包括抗體依賴性細胞毒性(ADCC)與抗體依賴性細胞吞噬作用(ADCP)。 |
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Tofacitinib (Xeljanz®) 捷抑炎 |
Janus激酶(JAK)抑制劑。 JAKs屬於細胞內酵素，會將細胞激素與接受體在細胞膜上發生作用所產生的訊息傳送出去，本品可經由抑制JAK而調節(modulate) 細胞激素引發之訊息傳遞。 註：目前唯一小分子口服劑型的Januskinase (JAK激酶) 抑制劑 |
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Baricitinib (Olumiant®) 愛滅炎膜衣錠 |
Baricitinib為選擇性和可逆的JAK 1及JAK2抑制劑。
Baricitinib透過部分抑制JAK1及JAK2的酵素活性減少STAT的磷酸化及活化，進而來調節訊息傳遞途徑。 |
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Upadacitinib (Rinvoq®) 銳虎持續性藥效錠 |
JAK1抑製劑 (對JAK1選擇性較高) 15毫克 QD |
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Peficitinib (Smyraf®) 施覓福膜衣錠 50毫克 |
JAK inhibitor |
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Belimumab (Benlysta®) 奔麗生 |
阻斷 B 淋巴細胞刺激器 (B lymphocyte stimulator，BLyS) 蛋白的活性。這種蛋白能夠活化 B 細胞而產生自體抗體 (針對自身的抗體) |
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Risankizumab (Skyrizi) 喜開悅 75mg針筒裝注射劑 |
Risankizumab 是一種人類免疫球蛋白 G1 (IgG1) 單株抗體，會與 IL-23 細胞激素的 p19次單元以高度親和力選擇性結合，並抑制其與 IL-23 受體複合體的交互作用。IL-23 是一 種自然生成的細胞激素，並涉及發炎和免疫反應。IL-23 支持 Th17 細胞的發育、維持和活化，而此類細胞會產生 IL-17A、IL-17F 和 IL-22 以及其他促發炎細胞激素，並在乾癬等發炎性自體免疫疾病的發生過程中扮演關鍵角色。斑塊型乾癬病人的病灶皮膚中，IL-23 的表現量高於非病灶皮膚。Risankizumab 不會和與 IL-23 具有共同 p40 次單元的人類 IL-12 結合。 |
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Guselkumab (Tremfya®) |
人類單株IgG1λ抗體（mAb）製劑，可選擇性地和IL-23的 p19 次單元相結合，從而抑制其與 IL-23 接受體之交互作用。 |
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Vedolizumab (Entyvio) 安潰悠凍晶注射劑 |
Anti-integrin a4b7 Vedolizumab 是一種單株抗體， 會與 α4β7 整合蛋白結合，阻斷 α4β7整合蛋白和第一型黏膜地址素細胞黏合分子 (MAdCAM-1) 的交互作用，抑制記憶 T淋巴細胞穿越血管內皮進入發炎的胃腸道薄壁組織。 |
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Eucilizumab (Soliris®) 舒立瑞 |
Anti-Complement C5 |
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Secukinumab (Cosentyx®) 可善挺 SC |
Secukinumab 選擇性地與IL-17A進行結合，有效緩解患者的乾癬症狀。 |
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Brodalumab (Lumicef®) 立美西膚皮下注射劑210毫克 |
Brodalumab是一種人類單株IgG2抗體，可選擇性地結合人類IL17RA，抑制其與細胞激素IL-17A、IL-17F、IL-17C、IL-17A/F異質二聚體和IL-25的交互作用。IL-17RA是一種表現於細胞表面的蛋白質，是被多種IL-17家族細胞激素利用之受體複合物的一項必要組成。阻斷IL-17RA抑制IL-17細胞激素的誘導反應，包括前 發炎性細胞激素(proinflammatory cytokine)和趨化因子的釋放。 |
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Ixekizumab (Taltz®) 達癬治注射劑 |
Ixekizumab 為一種人源化IgG4 單株抗體，可選擇性的與細胞激素介白素17A (IL-17A)結合，並抑制其與IL-17 受體的交互作用。IL-17A 為一種自然形成的細胞激素，會參與一般的發炎與免疫反應。 Ixekizumab 可抑制促發炎細胞激素與趨化素的釋放。 |
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Ibrutinib (Imbruviaca®) 億珂膠囊 |
Ibrutinib是一種小分子的BTK抑制劑。Ibrutinib會與BTK活性部位中的半胱胺酸殘基(cysteine residue)形成一個共價鍵，進而抑制BTK的酵素活性。BTK是B細胞抗原受體(BCR)及細胞激素受體之作用路徑的訊息傳導分子。BTK活化B細胞表面受體的訊息傳遞扮演重要的角色，是B細胞移動、趨化和黏附的必要物質。非臨床研究顯示，ibrutinib在體內會抑制惡性B細胞的增生與存活，在體外也會抑制細胞的移行作用與受質黏附作用。 |
因為這類藥物記憶不容易
自己有再整理一個簡易版的
也放上給大家參考
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Target |
Ingredients |
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Anti-CD20
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Rituximab Obinutuzumab |
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JAKI
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Tofacitinib Baricitinib(可用於COVID) Upadacitinib Peficitinib |
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Anti TNF-α
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Etanercept Adalimumab Golimumab Certolizumab Infliximab |
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IL-12 + IL-23 |
Ustekinumab(作用於P40, P40為IL-12, IL-23共用的) |
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IL-4 + IL-13 與過敏反應有關 |
Dupilumab |
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IL-6 |
Tocilizumab(可用於COVID) |
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IL-17 與乾癬有關 |
Secukinumab Brodalumab Ixekizumab |
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IL-23 |
Risankizumab Guselkumab 此兩種藥物皆作用於P19 (only on IL-23) |
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T cell |
Abatacept |
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BLys |
Belimumab |
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Anti-integrin a4b7 |
Vedolizumab |
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Anti-Complement C5 |
Eucilizumab |
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BTK(Bruton’s tyrosine linase) |
Ibrutinib |
參考資料：
各藥物仿單
延伸閱讀
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